patiënt worden

Wij verwelkomen u graag als nieuwe patiënt. Hecht u waarde aan een goede gezondheid van uw gebit en vindt u een stralende lach belangrijk, schrijft u zich dan in. Uiteraard kunt u zich ook telefonisch (071-5898262) inschrijven.

Zodra wij uw aanmelding hebben ontvangen nemen we contact met u op om te laten weten of we op korte termijn plaats hebben. We maken dan een afspraak voor het inplannen van het intake consult. Uw inschrijving is pas definitief na het eerste intake consult.

 

Inschrijfformulier

   
Geboortedatum

 
Geslacht

 
   
 
 
 
 




captcha

Sluit Menu